С августа по всей стране фиксируются задержки финансирования электронных сертификатов на ТСР.
Формально сертификат выдан и одобрен, но фактически он оказывается пустым: средства на него не перечислены, а значит, воспользоваться им невозможно. Для паллиативных пациентов такая ситуация выходит за рамки административной проблемы. Закон устанавливает трехдневный срок обеспечения техническими средствами реабилитации, но на практике ожидание растягивается на месяцы. В одном только детском хосписе «Дом с маяком» известно более чем о пятидесяти подобных случаях, где речь идет не о комфорте, а о базовом уходе и поддержании качества жизни.
Особую тяжесть ситуация приобрела после отмены механизма компенсации за самостоятельно приобретенные изделия. Ранее семьи могли закрыть критическую потребность своими силами, а затем вернуть потраченные средства. Теперь эта возможность исчезла. При задержке электронного сертификата родители оказываются в замкнутом круге: купить подгузники, специализированное питание или расходные средства за собственные деньги невозможно, а ждать перечисления — значит подвергать ребенка ежедневным рискам. В паллиативной помощи даже кратковременный дефицит средств реабилитации приводит к ухудшению состояния и дополнительным медицинским осложнениям.
Проблема затрагивает не только хосписы. Благотворительные фонды, работающие с детьми с миодистрофией Дюшенна и другими тяжелыми диагнозами, фиксируют задержки финансирования электронных сертификатов от одного до четырех месяцев. Аналогичные сроки подтверждают и представители протезно-ортопедической отрасли, которые сталкиваются с ситуацией, когда уже одобренные сертификаты не обеспечены деньгами. В результате поставщики не могут отгружать изделия, а семьи остаются без положенных по индивидуальной программе реабилитации ТСР.
Официальная статистика Социального фонда России демонстрирует высокий процент обеспеченных — более 90% обратившихся получили средства реабилитации в натуральном виде или по электронным сертификатам. При этом ведомство заявляет об отсутствии сертификатов, остающихся без финансирования с августа. Однако коллективные обращения родителей паллиативных детей и взрослых инвалидов, а также данные благотворительных организаций говорят о другом. Жалобы на задержки по электронным сертификатам поступают не первый год, но именно в 2025 году проблема приобрела всероссийский масштаб из-за отсутствия альтернативных механизмов.
С точки зрения благотворительного сектора, ситуация выявила ключевой системный риск цифровизации социальной поддержки. Электронный сертификат без своевременного финансирования превращается в формальный документ, который не решает задачу обеспечения реабилитации. Для пациентов хосписов и людей с тяжелыми ограничениями жизнедеятельности такие сбои означают прямую потерю доступа к жизненно необходимым средствам ухода. Благотворительные фонды вынуждены экстренно закрывать эти потребности, перераспределяя ресурсы и подменяя собой государственные гарантии.
Кризис электронных сертификатов на ТСР в 2025 году стал лакмусовой бумагой для всей системы социальной помощи инвалидам и паллиативным пациентам. Он показал, что цифровые инструменты требуют не только нормативного оформления, но и устойчивого финансового обеспечения, а также резервных решений на случай сбоев. Пока эти элементы не выстроены, благотворительность остается последней линией поддержки для семей, которые по закону не должны были оставаться без средств реабилитации ни на один день.
